Экономическая и технологическая оценка строительства первичных медицинских пунктов в сельской местности Российской Федерации

Целью данной работы является исследование технологий и экономических факторов возведения первичных медицинских пунктов в сельской местности Российской Федерации (далее – РФ, Россия) в рамках национального проекта «Здравоохранение». Предметом исследования являются экономические факторы и модульные технологии возведения первичных медицинских пунктов, а также общероссийская динамика развития фельдшерско-акушерских пунктов (далее – ФАП) на примере Владимирской области. Методы включали системный подход, анализ технической документации, документации государственных закупок и заводов-производителей модуль-контейнеров. Далее были изучены фотоматериалы и видеофиксация основных этапов строительства объектов ФАП, проведенных «Облстройзаказчиком». Авторы обобщили общероссийскую тенденцию и динамику развития ФАП в РФ, выявили ключевые проблемы организации их работы и дальнейшей эксплуатации, из которых вытекают требования к современным ФАП для реализации первичной медицинской помощи в сельской местности. За период с 2019–2021 гг. было исследовано 30 подобных объектов, проанализирован ход выполнения работ, выявлены ключевые проблемы задержек строительства ФАП в регионе, определены нарушения при их строительстве. Для быстрого возведения медицинских объектов в сельской местности выбор архитектурного решения по технологии модульных блоков контейнеров является приемлемым. Разработка проектно-сметной документации должна проводится с учетом применяемых технологий, а также конкретных решений заводов-производителей готовых модулей. Возложение задачи по закупке и установке медицинского оборудования на подрядчиков необходимо признать ошибочным. Выявленные проблемы при реализации национальных проектов должны быть учтены в части исполнения государственных контрактов, управления и инженерных решений

1. Закиева Л.Ф. Система лечебно-профилактических учреждений в планировочной структуре Казанской агломерации. Дис. … канд. арх.: 05.23.22. М.: Московский архитектурный институт (государственная академия); 2021. 331 с.

2. Greenwood-Ericksen M.B., Tipirneni R., Abir M. An emergency medicine-primary care partnership to improve rural population health: expanding the role of emergency medicine. Annals of Emergency Medicine. 2017;5(70):640–647. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2017.06.025

3. Кицул И.С., Выговский Е.Л., Громова И.В., Губин Д.Г., Демке И.А., Зарубин М.В. и др. Повышение доступности медицинской помощи жителям сельской местности с использованием современных информационных технологий. Врач и информационные технологии. 2012;2:6–16.

4. Полухина М.Г. Формирование доступности медицинского обслуживания на селе как ключевого элемента устойчивого развития. Региональная экономика: теория и практика. 2019;2(17):308–330. https://doi.org/10.24891/re.17.2.308

5. Бархатова Т.В., Погодина И.В. Оплата труда медицинских работников: правовое регулирование и практика. Медицинское право. 2014;5:32–36.

6. Романовская С.В., Куковякина Н.Д., Куковякин С.А., Мухачёва Е.А. Проблемы в управленческой деятельности заведующих фельдшерско-акушерских пунктов. Вятский медицинский вестник. 2012;1.

7. Васильева О.Е. Территориальная организация медицинского обслуживания в сельской местности республики Башкортостан. Вестник Московского университета. Серия 5. География. 2012;2:76–81.

8. Суворова Е.В., Акбашева Я.А., Попова Н.М. Социологический опрос в рамках всероссийской акции «Добро в село» по оценке оказания медицинской помощи жителям, проживающим на территории фельдшерско-акушерских пунктов Удмуртской Республики. Modern Science. 2019;12–2:184–187.